ZAMÝŠĽANÉ POUŽITIE
Súprava na detekciu troponínu I/myoglobínu/kreatínkinázy MB (metóda koloidného zlata) sa používa na kvalitatívnu detekciu myoglobínu (Myo), kreatínkinázy MB (CKMB) a srdcového troponínu I (cTnI) v ľudskom sére, plazme alebo plnej krvi a možno použiť na klinickú pomocnú diagnostiku akútneho infarktu myokardu (AMI).
Tento test sa poskytuje len na použitie klinickými laboratóriami alebo zdravotníckym pracovníkom na testovanie na mieste starostlivosti, a nie na testovanie doma.
Výsledky testu by sa nemali používať ako jediný základ pre diagnózu alebo vylúčenie akútneho infarktu myokardu. Diagnóza by mala byť potvrdená v spojení s klinickými príznakmi alebo inými rutinnými testovacími metódami.
ZHRNUTIE A VYSVETLENIE
Troponín sa skladá z troch podjednotiek troponínu I, T a C. Spolu s troponínom regulujú interakciu medzi aktínom a myozínom reguláciou aktivity Ca2+ na rabdominálnu aktín ATPázu. Pri poranení myokardu sa srdcový troponínový komplex uvoľňuje do krvi. Po 4-6 hodinách môže byť nárast detekovaný v krvi a zvýšený troponín I môže zostať v krvi 6-10 dní, čo poskytuje dlhšiu detekčnú periódu. Srdcový troponín I (cTnI) má vysoký stupeň špecificity a senzitivity myokardu, preto sa stal ideálnym markerom infarktu myokardu.
Myoglobín (Myo) je väzbový proteín zložený z peptidového reťazca a hemovej prostetickej skupiny. Je to bielkovina, ktorá uchováva kyslík vo svale. Bolesť na hrudníku môže byť zvýšená už 2 hodiny po nástupe; v dôsledku poškodenia myokardu sa tiež zvýši počet pacientov s ťažkým kongestívnym zlyhaním srdca a kardiochirurgickými operáciami. Myoglobín je citlivým indikátorom pre diagnostiku akútneho infarktu myokardu, preto sa myoglobín stal jedným zo súčasných markerov infarktu myokardu.
Kreatínkináza (CK) má štyri izoenzýmové formy: svalový typ (MM), mozgový typ (BB), hybridný typ (MB) a mitochondriálny typ (MiMi), z ktorých MB typ sa nachádza hlavne v kardiomyocytoch v.
infarktu myokardu, kreatínkináza stúpa do 6 hodín od začiatku, dosahuje vrchol do 24 hodín a vráti sa do normálu do 3 až 4 dní. Spomedzi nich má kreatínkinázový izoenzým MB vysokú diagnostickú špecificitu, preto sa stal jedným zo súčasných markerov infarktu myokardu.
Myo je skorý a lepší indikátor na diagnostiku akútneho infarktu myokardu (AMI). cTnI je vysoko špecifický indikátor na diagnostiku AIM. Hoci CK-MB nie je taká skorá ako Myo a nie taká citlivá ako cTnI, môže diagnostikovať skorý reinfarkt po AIM. Existuje určitá hodnota. Je klinicky dokázané, že každý jeden výsledok testu môže byť nesprávne diagnostikovaný alebo vynechaný a kombinovaný test je užitočnejší pre včasnú a presnú diagnostiku AIM.
POSKYTOVANÉ REAGENCIE A MATERIÁLY
Nominálny vzorec pre každé médium je nasledujúci:
1. Hlavnými komponentmi testovacej karty sú: spodná doska, vzorkovacia podložka, značkovacia podložka, nitrocelulózová membrána, absorpčný papier a puzdro na kartu;
2. Detekčná čiara je potiahnutá cTnI monoklonálnou protilátkou, CK-MB monoklonálnou protilátkou, Myo monoklonálnou protilátkou a čiara kontroly kvality je potiahnutá anti-králičou IgG protilátkou upevnenou na nitrocelulózovej membráne.
3. Značkovací vankúšik obsahuje monoklonálnu protilátku cTnI, monoklonálnu protilátku CK-MB a monoklonálnu protilátku Myo spojenú s koloidným zlatom.
POSKYTNUTÉ MATERIÁLY
